Epilepsija je jedno od najčešćih neuroloških oboljenja, pa
se i stomatolog u svom radu vrlo često susreće s pacijentima oboljelima od ove
bolesti.
Upravo zato je važno već pri prvom susretu s pacijentom uzeti iscrpnu
anamnezu, kojom će stomatolog biti upoznat s eventualnim postojanjem i vrstom
bolesti.
Rad s epileptičarom zahtjeva provođenje dodatnih mjera opreza, kojima
će se smanjiti vjerojatnost nastanka napadaja.
Važno je:
1. provjeriti uzima li pacijent propisanu mu terapija
2. prilagoditi radno mjesto, osobito svjetlo na
stomatološkom stolcu, koje je
potencijalni
trigger
3.
izbjegavati ostale provocirajuće čimbenike, poput dugotrajnih i bolnih zahvata
4. kod izuzetno uznemirenih pacijenata provesti
premedikaciju diazepanom,
naravno u suradnji
s njegovim liječnikom
5. znati
prepoznati epileptični napadaj i na odgovarajući način pružit
pacijentu prvu pomoć!
Epilepsija je skupina bolesti obilježena ponavljanjem
određene vrste napadaja i patološki
promijenjenim EEG-om.
Statistički podaci pokazuju da u svijetu oko 50 milijuna
ljudi boluje od epilepsije (na Europu otpada 6 milijuna), od kojih 32 milijuna
nisu liječeni.
Dijagnoza epilepsije donosi se na temelju uzete anamneze,
kliničkog neurološkog pregleda i EEG-a.
Uz ove osnovne provode se i dodatne
pretrage, poput kompjutorske tomografije i magnetske rezonancije.
Najčešća
terapija je konzervativna, a provodi se različitim vrstama antiepileptika. U
slučajevima koji su rezistentni na ovaj oblik terapije može se provesti i
operativno liječenje.
Stomatolog se u svom svakodnevnom radu susreće s pacijentima
oboljelima od epilepsije.
Većina ih je pod odgovarajućom terapijom pa je
vjerojatnost nastanka epileptičnog napadaja mala.
Ipak, rizik je uvijek
prisutan, poglavito zbog brojnih provocirajućih čimbenika prisutnih za vrijeme
stomatološkog zahvata.
Zato je iznimno važno da stomatolog u svakom trenutku
bude spreman na mogući napadaj, da ga na vrijeme prepozna i pruži pacijentu
odgovarajuću pomoć.
Za vrijeme bilo kojega hitnog medicinskog stanja u
stomatološkoj ordinaciji, pa tako i za vrijeme epileptičnog napadaja,
najvažnije je omogućiti dotok kisika mozgu.
To se postiže osiguranjem otvorenih
dišnih putova uz odgovarajuće disanje i cirkulaciju.
Preporučljivo je pozvati
hitnu pomoć, te paziti da svaki postupak koji poduzmemo ne ošteti i ne pogorša
zdravstveno stanje pacijenta.
Danas se za izbjeljivanje zuba koriste razne paste i otopine. Kemijska sredstva otapaju površni sloj cakline i/ili oksidiraju zubnu supstancu. Za izbjeljivanje najčešće se koriste oksidirajući spojevi koji oslobađaju kisikove ione u caklinu i dentin.
Takav tretman obavezno uključuje zaštitu nekim od preparata fluora. U određenom broju slučajeva pacijenti osjećaju bol ...