Hrapava površina zuba omogućuje nakupljanje plaka i povećava mogućnost nastanka karijesa i različitih oblika gingivitisa
Površina
zubne cakline pokrivena je organskom ovojnicom koja se zove pelikula.
Pelikula je prva stečena naslaga na zubima, tanka i prozirna
glikoproteinska naslaga bez stanica i bakterija, koja se stvara već 30
minuta nakon pranja zuba. Na pelikulu se s vremenom natalože
ugljikohidrati iz hrane, odljuštene stanice epitela i bakterije, zbog
čega zadeblja i postupno nastaje tvorba koju nazivamo dentobakterijskiplak.
Bakterije koje naseljavaju plak čine normalnu floru usne šupljine, a
među njima najvažnije su Streptococcus mutans i Lactobacillus.
Te
bakterije pretvaraju šećere iz hrane u slabe organske kiseline (npr.
mliječnu), koje zatim prodiru kroz plak do površine zuba i izazivaju
demineralizaciju.
Ako demineralizacija traje dulje, posljedično može
nastati karijes.
Teško uočljiva naslaga
Zubni plak mekana je naslaga koja čvrsto prianja za zub i ne može se
isprati mlazom vode, nego se mora mehanički očistiti zubnom četkicom i
periodičkim profesionalnim uklanjanjem zubnih naslaga (mekih i tvrdih).
Naime, plak se počinje formirati neposredno nakon pranja zuba, a može
ga se osjetiti tako da se jezikom prođe preko površine zuba, i ako ona
nije glatka, znači da plak postoji.
Naravno, sve što pogoduje
nastanku karijesa, pogoduje i nastanku plaka.
Uz prehranu, tu su još
neki uzročni čimbenici, primjerice loše sanirani zubi ili stare ispune
(plombe), što je pogodno mjesto za nakupljanje plaka, pa tako i
nastanak karijesa.
Uz to, pojedina mjesta na zubu zbog anatomskih
osobitosti olakšavaju nakupljanje plaka.
To su tzv. fiziološki nečista
mjesta, s obzirom na to da se nalaze izvan djelovanja mišića obraza,
jezika i obilnijeg toka sline.
U ta predilekcijska mjesta ubrajamo:
vrat zuba i dijelove zuba ispod ekvatora zuba
bočne površine zuba, ispod kontaktnih točaka
fisure sustave griznih ploha (stoga preporučujem obvezno pečaćenje prvih trajnih zuba, dok su još potpuno zdravi)
slijepe udubine gornjih prednjih zuba.
Plak je obilniji ako se uzima kašasta, mekana i ljepljiva hrana
bogata ugljikohidratima (slatkiši, bijeli kruh, ušećereno voće).
Suprotno tome, tvrda i sirova hrana (sirovo voće i povrće, crni kruh),
svojom konzistencijom, ali i mehaničkim učinkom smanjuje stvaranje i
nakupljanje zubnog plaka.
Pouka priče o plaku
Zašto cijela ova priča o nečemu što i nije baš vidljivo.
Pa nije,
ali zato nije ništa manje štetno.
Stoga želim skrenuti pozornost na
potrebu periodičkoga profesionalnog uklanjanja mekih i tvrdih zubnih
naslaga i poliranja zubi, što već spada u domenu liječnika stomatologa.
No, ne treba zaboraviti na važnost redovite i temeljite oralne
higijene, jer samo tako možemo prevenirati zubni karijes, jednu od
najraširenijih bolesti u svijetu.
Karijes zahvaća sve populacije i sve dobne skupine.
Bolest je to
koju je vrlo teško potpuno iskorijeniti upravo zbog utjecaja prilično
složene interakcije socijalnih, kulturnih i bioloških čimbenika te
prehrambenih navika na njegovu pojavu.
U razvijenim zemljama sve
se više stavlja naglasak na prevenciju karijesa, a ne na liječenje.
Pozitivni rezultati postižu se zdravstvenim prosvjećivanjem,
fluoridacijom mlijeka, soli i, što je najvažnije, vode za piće, ali i
periodičkim kontrolnim stomatološkim pregledima - zubne naslage puno se
teže talože na ispoliranim zubima, a s ispolirane površine zuba naslage
se mogu lakše ukloniti.
Nažalost, poliranju zuba, a pogotovo uklanjanju tvrdih zubnih
naslaga, još uvijek se ne pridaje dovoljno pozornosti, osobito ako
uzmemo u obzir negativne učinke koje zubne naslage mogu izazvati.
Osim
što hrapava površina, koja nastaje zbog nakupljanja tvrdih i mekih
zubnih naslaga, omogućuje nakupljanje zubnog plaka i povećava mogućnost
nastanka karijesa, dovodi do različitih oblika gingivitisa.
Hrapavost
površine, kao i mehanički tlak na rubove zubnog mesa mogu pojačati
upalu zubnog mesa ili dovesti do njegova povlačenja, što u konačnici
rezultira različitim oblicima parodontnih bolesti.
Zato imajte na umu da se sve navedene promjene mogu spriječiti pravodobnim uklanjanjem zubnih naslaga i poliranjem zuba.