Dental anatomy simulation, verzija 1.0 je program za pregled svih zubi
i korijenova trajne denticije u 3D formatu. Klikom na sliku ili ovdje, snimite i instalirajte program u svom računalu.
Klimaju li vam se zubi
Klimaju li vam se zubi? Muči li vas neugodan zadah iz usta? Krvare li vam desni? Najvjerojatnije imate parodontitis ili bolest nekad popularano zvanu paradentozu. Što je zapravo parodontitis? Kronična bolest potpornog aparata zuba koji se stručno naziva parodont. Njemu pripadaju desni ili gingiva, cement zuba koji prekriva površinu korijena zuba, vezivna vlakna koja učvršćuju zub odnosno dezmodont i koštani nastavak gornje i donje čeljusti u kojima su smješteni zubi.
Bakterije koje su normalno prisutne u ustima počinju se uslijed nedovoljne higijene nekontrolirano razmnožavati. Bakterije žive u plaku, mekoj naslazi koja oblaže zube i ostale dijelove usne šupljine. One su i glavni uzročnici
upalnih promjena. Proces stvaranja plaka počinje neposredno nakon pranja zubi i nije ga moguće zaustaviti, već ga je jedino moguće ukloniti pomoću zubne četkice i paste. Proteini iz sline talože se u ustima i u te se naslage naseljavaju bakterije koje svojim toksinima izazivaju upalu gingive odnosno gingivitis. Plak najvećim djelom čine mikroorganizmi. Jedan gram plaka sadrži oko 200 milijardi bakterija, dok 1 gram mikroorganizama dobivenih centrifugiranjem broji oko 230 milijardi bakterija. Mineralizacijom plaka stvara se kamenac koji dodatno pospješuje akumulaciju naslaga. Već dva dana nakon stvaranja plaka 50% naslaga može biti mineralizirano. Gingivitis se može izliječiti, no ukoliko se zanemari neminovno prelazi u parodontitis. To je bolest koja može trajati desetljećima i o njoj se govori kada postoje duboki koštani džepovi između zuba i zubnog mesa kao i razgradnja kosti. Bolest nije nasljedna, no brojni čimbenici, među kojima je i nasljeđe, pospješujunastanak upalnih promjena gingive pojačavajući upalni odgovor tkiva na plak i kamenac. Manjak vitamina, minerala i proteina, krvne bolesti i dijabetes pospješit će nastanak parodontitisa, kao i hormonalne promjene (trudnoća, pubertet, menopauza), bolesti veziva, osteoporoza, psihosomatski poremećaji i neki lijekovi. Loši protetski nadomjesci i ortodontske nepravilnosti otežat će uklanjanje plaka, a funkcijske smetnje žvačnog sustava ubrzat će razgradnju kosti. Rani stadij parodontitisa može se uočiti već u drugom desetljeću života, a učestalost u populaciji pedesetogodišnjaka može iznositi i do 75%. Bolest počinje s laganim crvenilom, gotovo neprimjetnim oticanjem i krvarenjem na podražaj što pacijenti primjećuju pri četkanju zubi. Taj se stadij bolesti može pravilnom higijenom i uz pomoć stomatologa djelotvorno izliječiti. U poodmaklom stadiju stvaraju se džepovi između zuba i zubnog mesa, desni mogu spontano krvariti, dolazi do resorpcije kosti, moguć je neugodan zadah te se uočava povećana pomičnost zuba. U džepovima dolazi do gnojenja. Desni se povlaće, zubi se klimaju i s vremenom ispadaju. Gubitkom zuba otežana je probava što utjeće na nastanak probavnih smetnji. Narušena je estetika, uslijed prikrivanja remeti se mimika pa se i cijeli izraz lica mijenja. Zubi, kao vidljivi dio lica važni su, kako u fiziološkim okvirima tako i u socijalnim i psihološkim. Kako spriječiti nastanak bolesti? Jedino redovitim četkanjem svih ploha zuba i desni kružnim pokretima, upotrebom zubne svile i redovitim posjetama stomatologu. Na prve znakove oticanja zubnog mesa i krvarenja valja upozoriti stomatologa i tražiti upute o najprimjerenijem načinu četkanja. Četkanjem zuba moguće je uklanjanje samo mekih naslaga plaka, ali ne i zubnog kamenca. Stomatolog će ukloniti kamenac ultrazvučnim aparatom i/ili ručnim instrumentima. Brojne paste za uklanjanje kamenca koje se pojavljuju na tržištu visoko su abrazivne i dugotrajnim korištenjem mogu izazvati oštećenja zuba. Liječenje parodontnih bolesti sastoji se od redovitoguklanjanja tvrdih i mekih naslaga, funkcijske analize žvačnog sustava i uklanjanju dodatnih izvora infekcije poput karijesa, odstojećih ispuna i zamjeni loših protetskih nadomjestaka. Već samim uklanjanjem uzroka bolesti upalni proces se zaustavlja. Pod lokalnom anestezijom kirurški se uklanja kronično upalno tkivo zubnih džepova, a u pojedinim slučajevima potrebne su, također bezbolne, veće operacije. Kako antibiotici slabo dosežu džepove i liječenje antibioticima ima slab uspjeh pronađene su nove metode izravnog postavljanja antibiotika u džepove. Koriste se konci natopljeni u antibiotik tetraciklin i metronidazolski gel koji se sporo otapa tako da je sedam dana moguće otpuštanje antibiotika. Lokalno nanašanje antibiotika samo je jedna od pomoćnih metoda u liječenju i nije dostatna bez potpune higijene. Zaustavljanje napredovanja bolesti smatra se uspjehom, no to je nemoguće bez redovitog praćenja pacijenta. Posljednjih se godina u praksi ustalila tehnika vođene regeneracije tkiva (Guided Tissue Regeneration) pomoću specijalnih membrana koje omogućuju ponovno stvaranje kosti na mjestima njene resorpcije. Obnavljanje kosti traje šest i više mjeseci, a primjenjuje se i nadoknada posebnim koštanim implantatima načinjenim od životinjske ili ljudske kosti ili umjetnog materijala. Istraživanja posebnih "morfogenih proteina" koja se provode i u Hrvatskoj pokazuju izvrsne rezultate u potpuno prirodnom načinu cijeljenja kosti i ponovnom stvaranju vezivnih vlakana između zuba i njegovog ležišta no to je za sada tek u fazi ispitivanja. Stoga, higijena usne šupljine i dalje je glavni čimbenik u liječenju parodontnih bolesti i bilo koji zahvat uz nedovoljnu higijenu neće imati rezultata.
Klimaju li vam se zubi? Muči li vas neugodan zadah iz usta? Krvare li vam desni?